Успехи в борьбе с эпидемией
За последнее десятилетие Россия достигла значительных результатов в снижении уровня туберкулёза. Благодаря стабильному финансированию государственных программ, внедрению инновационных методов диагностики и лечения, заболеваемость сократилась на 42%, а смертность — на 64%. Сегодня ключевые показатели приблизились к значениям 1989 года, а устойчивое снижение наблюдается с 2015 года. Однако расслабляться рано: опыт 1990-х показал, что контроль над инфекцией можно легко потерять без системной работы.
От инфицирования к болезни: кто в зоне риска?
Не каждый контакт с микобактерией туберкулёза приводит к заболеванию. Большинство людей становятся носителями инфекции, которая может «спать» годами. Для выявления заражения у детей и подростков ежегодно проводятся пробы Манту (до 7 лет) и Диаскинтест (8–17 лет). Если реакция положительная, врачи проверяют, не перешла ли инфекция в активную форму, и назначают профилактическое лечение.
Чем опасно носительство?
В первые 3 года после заражения риск развития активного туберкулёза максимален. Если болезнь не проявилась, инфекция остаётся в организме и может активироваться при ослаблении иммунитета. Носитель не заразен, но опасность угрожает ему самому.
Группы повышенного риска:
1. Невакцинированные дети — у них чаще развиваются тяжёлые формы (например, туберкулёзный менингоэнцефалит), приводящие к инвалидности или смерти.
2. Подростки — гормональные изменения и активный рост повышают уязвимость.
3. Люди с ослабленным иммунитетом:
— ВИЧ-инфицированные (риск генерализованного туберкулёза с поражением органов);
— Пациенты с диабетом (высокий уровень сахара подавляет иммунитет);
— Люди на иммуносупрессивной терапии (при аутоиммунных или онкологических заболеваниях);
— Пациенты с расстройствами питания (например, при болезнях ЖКТ).
Замкнутый круг инфекции
Каждый новый больной становится источником заражения для близких. По статистике, большинство заболевших детей контактировали с носителем туберкулёза. Чтобы разорвать эту цепочку, необходимо:
1. Ранняя диагностика
— Взрослым — проходить флюорографию раз в 2 года (группы риска — дважды в год).
— Детям и подросткам — регулярные пробы Манту и Диаскинтест.
2. Полный курс лечения
Современные методы терапии эффективны, но требуют дисциплины. Прерывание лечения приводит к хроническим формам болезни, устойчивости бактерий и новым случаям заражения.
3. Профилактика для носителей
Своевременная химиопрофилактика снижает риск перехода инфекции в активную фазу.
Итог: выбор за каждым
Противотуберкулёзная служба России располагает всеми инструментами для борьбы с инфекцией. Однако успех зависит и от ответственности граждан: регулярные обследования, соблюдение рекомендаций врачей и внимание к своему здоровью помогают остановить распространение болезни.
Врач — фтизиатр Белобородова Н.Г.